- 2026年10月27日
- 2026年11月4日
ICLとレーシックはどっちがいい？仕組み・費用・適応条件の違いを眼科医が解説
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- ▸ 近視矯正手術を考える前に知っておきたいこと
- ◦ 「眼鏡もコンタクトも卒業したい」という気持ちの裏にある不安
- ◦ 視力矯正手術にはいくつか種類がある
- ▸ ICLとレーシックの仕組みの違いを理解しよう
- ◦ レーシックとはどんな手術か
- ◦ ICLとはどんな手術か
- ▸ ICLのメリット・デメリット
- ◦ ICLが選ばれる主な理由
- ◦ ICLの費用について
- ▸ レーシックのメリット・デメリット
- ◦ レーシックの特徴と向いている方
- ▸ ICLとレーシックの比較表
- ◦ 主要項目で一目でわかる比較
- ▸ 選び方のポイントとよくある誤解
- ◦ 「レーシックは古い技術、ICLの方が新しくて良い」は誤解
- ◦ 自分がどちらに向いているか見分ける3つのポイント
- ◦ 手術を受ける前に必ず確認すべきこと
- ▸ 鳩ケ谷ひなた眼科のICL手術へのこだわり
- ▸ よくある質問（FAQ）
- ◦ 📝 この記事のまとめ
「視力矯正手術を検討しているけれど、ICLとレーシックのどちらが自分に合っているのかわからない」と悩んでいる方は多いのではないでしょうか。
結論から言うと、ICLとレーシックは手術の仕組み・適応条件・術後の見え方の質が根本的に異なります。どちらが「向いているか」は角膜の厚さや近視の程度、ライフスタイルによって変わるため、両者の違いをきちんと理解した上で検討することが大切です。
この記事では、ICLとレーシックそれぞれの仕組み・費用・メリット・デメリット・適応条件の違いを、眼科専門医の視点からわかりやすくまとめました。どちらの手術が自分に向いているかを整理するための参考にしてください。
- ✅ ICLとレーシックの仕組みと根本的な違い
- ✅ それぞれのメリット・デメリットと適応条件
- ✅ 自分に合った近視矯正手術の選び方のポイント
近視矯正手術を考える前に知っておきたいこと
「眼鏡もコンタクトも卒業したい」という気持ちの裏にある不安
毎朝コンタクトレンズを装着するのが面倒だった、眼鏡が運動や仕事の邪魔になっていた、そんな日常の不便さから視力矯正手術を調べ始める方は少なくありません。
一方で、「目にメスを入れる手術」というイメージから、「失敗したらどうしよう」「角膜を削るのが怖い」という不安を抱えている方も多いのが現実です。その不安はとても自然なことです。だからこそ、手術の内容をしっかり理解した上で判断することが重要になります。
視力矯正手術にはいくつか種類がある
視力矯正手術の代表格として広く知られているのがレーシックです。一方、近年はICL（眼内コンタクトレンズ）という選択肢が注目を集めており、患者層も急速に広がっています。
この2つは「どちらも視力を矯正する手術」という点では共通していますが、アプローチが根本から異なります。まずはそれぞれの仕組みから見ていきましょう。
ICLとレーシックの仕組みの違いを理解しよう
レーシックとはどんな手術か
レーシックは、角膜（黒目の表面にある透明な膜）にレーザーを照射して角膜の形状を変えることで、光の屈折を矯正する手術です。角膜の表面にフラップ（薄い蓋）を作り、その下の実質部分をレーザーで削ることで近視・乱視を矯正します。
角膜を削るという性質上、もともとの角膜の厚さが十分あることが適応の条件になります。手術時間そのものは短く、術後比較的早期に視力が出やすいとされています（個人差があります）。
ICLとはどんな手術か
ICL（Implantable Collamer Lens）は、眼内コンタクトレンズとも呼ばれ、角膜を削らずにレンズを眼の中に挿入することで視力を矯正する手術です。水晶体の前・虹彩（茶目）の後ろのスペースに小さな特殊レンズを入れることで、近視・乱視を矯正します。
角膜への影響がないため、角膜が薄い方や強度近視の方にも適応できる場合があります（個人差・検査結果によります）。また、万が一将来的にレンズを取り出す必要が生じた場合でも対応できる可逆性があります。
レーシックは角膜をレーザーで削って形を変えることで視力を矯正します。一方ICLは角膜に手を加えず、眼の中にレンズを入れることで矯正します。この違いが、適応条件・術後の見え方・将来的な選択肢に大きく影響します。
レーシックは軽度〜中等度の近視（おおよそ−8Dまでが目安とされることが多いです）に適応されるケースが多く、強度近視では矯正量が限られる場合があります。ICLは強度近視（−3D〜−18D程度）にも対応できる場合が多く、角膜が薄いために従来レーシックの適応外だった方に選ばれるケースもあります（いずれも個人差・検査結果により異なります）。
レーシックは角膜の形状を永続的に変える手術であり、基本的に元の状態に戻すことはできません。ICLは眼内のレンズを取り出すことが技術的には可能であるため、可逆性がある手術とされています。ただし、いずれの手術も安易に考えず、十分な検査と医師との相談の上で判断することが重要です。
ICLのメリット・デメリット
ICLが選ばれる主な理由
近年、ICLを選ぶ方が増えている背景には、見え方の質の高さと適応範囲の広さがあります。角膜を削らないため、角膜の表面の敏感な神経をほぼ傷つけないことから、ドライアイになりにくいとされる点も注目されています（個人差があります）。
また、紫外線カット機能を持つレンズが使用されるため、目への紫外線ダメージを軽減する効果も期待されています。
- 角膜を削らないため角膜への影響が少ない
- 強度近視・角膜が薄い方にも適応できる場合がある
- ドライアイになりにくいとされている（個人差あり）
- 見え方のクオリティ（コントラスト感度）が高いとされる
- レンズの取り出しが技術的に可能（可逆性がある）
- 紫外線カット機能を持つレンズを使用
- 自由診療のため費用が高くなる傾向がある
- 術前検査の内容が多く、事前来院が必要
- 眼内へのレンズ挿入手術のため、術後の安静・点眼が必要
- 眼の内径が小さい場合など適応外になることがある
- まれに眼圧の変化・水晶体への影響が生じる可能性がある
ICLの費用について
ICLは自由診療（保険適用外）の手術です。費用は使用するレンズの種類・クリニックの体制などによって異なります。鳩ケ谷ひなた眼科では費用について個別にご案内していますので、詳しくはお問い合わせください。
レーシックのメリット・デメリット
レーシックの特徴と向いている方
レーシックは、日本で長年実施されてきた視力矯正手術です。術後早期から視力が出やすく、翌日から日常生活に戻りやすいとされています（個人差があります）。軽度〜中等度の近視で、角膜の厚さが十分にある方には選択肢のひとつとなります。
- 術後早期に視力が出やすい（個人差あり）
- 手術時間が短い
- 軽度〜中等度の近視に対する矯正実績がある
- 術後の異物感が少ないとされている
- 角膜を削るため、術後角膜が薄くなる
- 強度近視・角膜が薄い方は適応外になることが多い
- 術後ドライアイが生じやすいとされている（個人差あり）
- 元の状態に戻すことができない（不可逆的な手術）
- ハロー・グレア（光のにじみ・ぼやけ）が残るケースがある
- 加齢による近視の変化は矯正できない
レーシック・ICLともに手術には一定のリスクが伴います。また、加齢による老眼は視力矯正手術で対応できません。40代以降の方は老眼の進行についても医師に相談することをおすすめします。
ICLとレーシックの比較表
主要項目で一目でわかる比較
ICLとレーシックの違いを整理すると、以下のようになります。どちらの手術が自分に向いているかは、この表だけで判断するのではなく、必ず眼科での精密検査と医師への相談を経て決めることが大切です（個人差があります）。
| 比較項目 | ICL（眼内コンタクトレンズ） | レーシック |
|---|---|---|
| 手術の仕組み | 眼の中にレンズを挿入 | 角膜をレーザーで削って矯正 |
| 角膜への影響 | ほとんどなし | 角膜が薄くなる |
| 可逆性 | 技術的にはレンズ取り出し可能 | 元の状態には戻せない |
| 対応近視範囲の目安 | 強度近視（〜−18D程度）も対応できる場合がある | 主に軽〜中等度近視（〜−8D程度が目安） |
| 角膜が薄い方 | 適応できる場合がある | 多くの場合適応外 |
| ドライアイリスク | 比較的少ないとされる（個人差あり） | 生じやすいとされる（個人差あり） |
| 費用 | 自由診療（要問合せ） | 自由診療（要問合せ） |
| 術前検査の手間 | 複数回の検査が必要なことが多い | 術前検査が必要 |
※上記はあくまで一般的な目安です。適応の可否・術後の経過には個人差があります。詳しくは眼科専門医へご相談ください。
選び方のポイントとよくある誤解
「レーシックは古い技術、ICLの方が新しくて良い」は誤解
ICLとレーシックを比較する際によく耳にする誤解が、「ICLは新しいからレーシックより優れている」という考え方です。しかし、どちらが優れているという絶対的な答えはなく、患者さんの目の状態と希望に合わせて選ぶのが正しいアプローチです。
角膜の厚さが十分あり、近視の度数が中等度以下であれば、レーシックが適している場合もあります。一方で、強度近視や角膜が薄い場合、またドライアイを特に心配している方にはICLが選ばれるケースが多いです。大切なのは、精密検査の結果と医師の説明をもとに判断することです。
自分がどちらに向いているか見分ける3つのポイント
近視が強い方（強度近視）はICLが適している場合が多く、軽〜中等度の近視ではレーシックが選択肢に入ることもあります。まずは眼科で正確な屈折度数の測定を受けることが第一歩です。
角膜が薄い場合、レーシックの適応から外れるケースが多いため、ICLが推奨されることがあります。この点は自己判断ではわからないため、必ず眼科での精密検査が必要です。
もともとドライアイの症状がある方、またはパソコン作業が多い方はICLを検討するケースが増えています。一方で、費用面の負担をできるだけ抑えたい方にとっては、医師との相談を通じて最善の選択を見つけることが大切です。
手術を受ける前に必ず確認すべきこと
どちらの手術を選ぶにしても、術前の精密検査と医師への十分な相談は欠かせません。「ネットで調べたから大丈夫」「知人がやったから自分も同じはず」という判断は危険です。目の形・角膜の状態・眼圧・眼の内径など、検査で初めてわかる情報が適応判断に直結します。また、手術後に予想される見え方の変化や、まれに起こり得る副作用・合併症についても、事前に医師からしっかり説明を受けてください。
鳩ケ谷ひなた眼科のICL手術へのこだわり
- ICLは指導する立場の医師が執刀：ICL手術は、ほかの医師にICL手術を指導する立場（STAAR社認定ICL院内インストラクター）の輿水 純子 医師が担当します
- 患者さん一人ひとりに合わせた丁寧な説明：手術の内容・リスク・術後の注意点について、わかりやすく丁寧にご説明します。疑問点は遠慮なくお聞きください
- STAAR社製レンズを使用：ICL手術には世界的な実績を持つSTAAR社製レンズを使用しています
- 鳩ヶ谷駅徒歩1分・予約不要：埼玉県川口市の鳩ヶ谷駅から徒歩1分。受付順の診療のため、気軽にご相談いただけます。駐車場も完備しています。一般外来で相談または電話で相談ください。※適応検査は予約制になります
- 院長は緑内障手術・硝子体手術の執刀経験をもつ眼科医：順天堂大学眼科で病棟医長、聖路加国際病院眼科で管理医長を務め、緑内障手術・硝子体手術を執刀してきました。ICLの術後も、緑内障や網膜の病気を含めて目全体を継続して診ていきます。
- 当院のICL手術の費用（片眼）は、乱視なしで35万円、乱視ありで37万円です（2026年10月時点）。術後3か月までの定期検査を含みます。手術の前に行う適応検査は3,000円です（2026年10月時点）。適応検査では瞳を開く目薬を使うため1時間〜1時間半かかり、検査後はしばらく見えにくくなるため、お車での来院はできません。検査はその日のうちに行えることもありますが、混雑時はご予約をお願いしています。手術の対象は20歳以上の方です（当院の基準）。
主なリスク・副作用として、夜間に光がにじんだりまぶしく見えたりする（ハロー・グレア。多くは数か月で慣れます）、度数のずれやレンズの位置の問題によるレンズの交換・摘出、まれな眼圧上昇・感染症・白内障などがあります。
「ひなた」という名前には、患者さんの目に明るい光をお届けしたいという思いが込められています。ICLとレーシック、どちらが向いているかは目の状態によって異なります。「自分の家族だったらどんな治療を勧めるか」を常に考えながら、患者さん一人ひとりのライフスタイルや価値観に合わせた最善の選択をご提案しています。どんな些細なことでも、まずは気軽にご相談ください。
鳩ケ谷ひなた眼科 院長 本田 理峰
よくある質問（FAQ）
📝 この記事のまとめ
- ✅ ICLは眼内にレンズを挿入する手術、レーシックは角膜をレーザーで削る手術。仕組みが根本的に異なる
- ✅ ICLは強度近視や角膜が薄い方にも適応できる場合があり、可逆性がある点が特徴（個人差あり）
- ✅ レーシックは軽〜中等度の近視・角膜の厚さが十分ある方に向いている場合が多い（個人差あり）
- ✅ どちらが向いているかは自己判断ではなく、眼科での精密検査と医師への相談が不可欠
- ✅ 手術を検討する際は、費用・リスク・術後の生活変化についても医師と十分に話し合うことが大切
自分の目に合った選択のために、まず眼科でご確認を
ICLとレーシックのどちらが向いているかは、目の状態によって異なります。まずは眼科で現状を把握することが、納得のいく選択への近道です。
鳩ヶ谷ひなた眼科
予約不要 ／ 月・木・土 9:30〜12:30 / 14:00〜17:30
水・金 9:30〜12:30（午後は日帰りの白内障・硝子体・緑内障手術）
一般外来は予約不要・受付順です。
ICLの適応検査はその日のうちに行えることもありますが、混雑時はご予約をお願いしています。瞳を開く目薬を使うため検査には1時間〜1時間半かかり、お車での来院はできません。
院長
本田 理峰
略歴
順天堂大学卒業
順天堂大学眼科 病棟医長
聖路加国際病院眼科 管理医長
鳩ケ谷ひなた眼科 開院
聖路加国際病院眼科では緑内障手術・硝子体手術を執刀
資格・所属学会：日本眼科学会、日本眼科手術学会、日本網膜硝子体学会、日本緑内障学会、日本角膜学会、日本角膜移植学会
※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。